孩子出現(xiàn)自閉癥在康復(fù)中，需要孩子融合進入集體生活來加強訓(xùn)練，而自閉癥孩子融合進入集體生活中，應(yīng)該先解決掉以下四個問題：

一、社交障礙：走出一個人的世界，看見這整個世界

自閉癥的孩子常常都只是沉浸在自己的那個星球里，無法正常與別人建立社交關(guān)系，如同維兒康的學(xué)員梅梅一樣，永遠(yuǎn)低著頭一個人走，不跟別人聊天，若是有同學(xué)擋住她的去路，拉著她說話，她就會顯得不耐煩甚至發(fā)怒。

如何理解他們的行為

1.在大多數(shù)情況下，他們被迫記住某些生活習(xí)慣，他們可能不理解事物的含義，因此他們可能無法整合舊知識;

2.他們很難利用現(xiàn)有的經(jīng)驗去處理或解釋身邊的新事物;

3.他們建立新的行為模式需要很多時間;

4.這些學(xué)生膚淺的行為需要從他們內(nèi)心的缺陷中得到糾正。

我們能給予的幫助

1.通過實時反饋強化他積極得體的行為;

2.他需要別人為他解讀每一種情況的意義，教會他如何應(yīng)對;

3.用簡單的句子幫助他理解事物的規(guī)律和因果關(guān)系;

4.在設(shè)計學(xué)習(xí)材料時，考慮到其他學(xué)生可以很容易地使用舊知識或技能來處理當(dāng)前的問題。比如為孩子設(shè)計課程時，維爾康遵循三個不變點，生活、社會、自然;

5.提醒他在不同的工作、事物、情境中的角色，讓他建立自己的個人記憶系統(tǒng);

二、僵化的“行為”:換一個不變的話題，多樣化話題

大多數(shù)自閉癥兒童會有刻板的行為。比如有的會對數(shù)字非常敏感。如果你給一個未來或者過去的一天，他可以告訴你具體是哪一天;

其他人對公交線路很感興趣。問他怎么去某個地方，他能瞬間告訴你確切的路線;但是他們只對自己敏感的事情感興趣，和別人的談話也只圍繞著自己感興趣的公交線路或者日歷。

你如何看待這種刻板的行為

1.他們無法解讀別人的表情，不知道別人是否厭倦了他的話題;

2.對某些偏好如此固執(zhí)，多半是因為他們的緊張和焦慮;

3.那些與他人建立社會關(guān)系有困難的人也渴望與他人交談，但他們的愛好和狹隘的生活經(jīng)歷導(dǎo)致了一個單一的話題。

盡可能嘗試以下方法來幫助他們

1.和他們談?wù)撍麄兿矚g的話題;

2.教他們用一些可以接受的方式談?wù)撟约合矚g的話題。

比如小明對時間特別感興趣。當(dāng)一個客人來到他家時，他會問：“你什么時候離開?”

讓父母覺得很尷尬，可以教小明換個方式問：“你想待多久?”;

3.利用他們固執(zhí)的愛好作為獎勵，鼓勵他們完成一些他不太喜歡的無聊工作。

4.這些孩子會想通過重復(fù)話題來緩解壓力。我們可以嘗試消除造成壓力的因素，教他其他自我放松的方法;

5.必要時，用文字、手勢、甚至眼神提醒他不要再談自己喜歡的話題;

6.告訴他其他他可以時不時和別人聊的話題。

三，改變不成熟的行為，融入集體生活有些孩子無論在什么場合，什么時候看到女孩的頭發(fā)，都會不自覺的舉手，拉別人的頭發(fā)。他的意思很簡單，就是想讓女孩把頭發(fā)扎起來。

有些孩子一遇到別人就熱情擁抱，不管是男是女，熟悉還是陌生。

一些自閉癥兒童在緊張或焦慮時也會有攻擊性行為。

這些不成熟的行為是怎么形成的

1.通過觀察，他們無法學(xué)會在不同情況下與人相處的不同方式，比如與不同的人應(yīng)該保持怎樣的距離;

2.他們對事物或人際關(guān)系的觀察往往是片面的，很容易把學(xué)到的一些行為不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用到其他“斷章取義”的情況中;

例如，高笑的母親.近懷孕了，她的母親允許高笑不時地摸摸她的肚子。所以他對別人的肚子也很感興趣，不時伸手摸摸他們的肚子，很嚇人;

3.隨著他們的成長，他們面臨更多的挑戰(zhàn)，可能會變得不知所措;

4.對他們來說，區(qū)分戲劇中虛構(gòu)的內(nèi)容和行為與普遍接受的行為可能并不容易。

通過教學(xué)和矯正幫助學(xué)習(xí)正確的社會行為

1、直接教他們什么是適當(dāng)?shù)纳鐣袨?，哪些是不可取的，比如?

排隊時與人的距離

我能和誰擁抱

我能碰誰

2.告訴別人自閉癥兒童的行為和情緒模式以及與他們相處的關(guān)鍵;

3.有時候面對陌生人會覺得有點不舒服。不要強迫他實時自由回答陌生人，給他一些適應(yīng)的時間;

4.如果一個學(xué)生因為身邊人多而感到尷尬，應(yīng)該允許他獨處。

尤其是攻擊性行為，維爾康并沒有建議頻繁攻擊他人或傷害自己的自閉癥兒童進入更大的環(huán)境進行融合，所以我們需要先處理好他的攻擊性行為。

四，缺乏基本認(rèn)知，無法自理

有些自閉癥兒童，由于缺乏認(rèn)知，不會照顧自己的生活，比如不能穿衣吃飯午睡。

為什么孩子得不到簡單的自理能力

自閉癥兒童無法理解很多人的生活行為。在家里，父母首先會確立孩子是自閉癥兒童，這是一種特殊的不幸，所以孩子只有不學(xué)習(xí)才能幫助他們。幫他吃飯，幫他穿衣，哄他午睡，導(dǎo)致學(xué)齡兒童依然沒有這些基本的生活能力。

如何幫助他們活出這些能力

這些看似簡單的基本生活能力，對我們來說很容易，但對于自閉癥兒童來說，卻是極其難學(xué)的技能。他們需要不斷的訓(xùn)練和反復(fù)的訓(xùn)練才能勉強學(xué)會。下面提出一些技能的訓(xùn)練方法，僅供參考。1.吃飯的時候，人的生理本能和自閉癥孩子的動力會強很多，家長要抓住這個機會。

為孩子建立飲食規(guī)則。椅子向前坐，靠近餐桌，左手拿碗，右手使用勺子或筷子。準(zhǔn)備衛(wèi)生紙，隨時擦嘴邊的殘渣，提醒孩子隨時閉上嘴。

如果孩子機能差，家長需要用手觸摸他的嘴唇，提醒他吃飯時要守口如瓶。

孩子們可能不會一個接一個地吃東西，他們可能會在吃東西時停下來，或者他們可能會搖頭、用雙手抓食物、敲桌子、搖椅子、嘴里發(fā)出奇怪的聲音等。這時候就應(yīng)該立即糾正，以此剝奪他的食物或者懲罰他的進食行為。

用餐規(guī)則不是一朝一夕就能建立起來的。家長要堅持規(guī)則，繼續(xù)吃。如果他們不遵守規(guī)則，就應(yīng)該搶劫，直到他們繼續(xù)安靜地吃飯。如果他們有堅定的目標(biāo)，肯定能樹立明星用餐的態(tài)度。

2.作為父母，我們經(jīng)常提醒孩子穿得整潔，換衣服，穿得得體。對于能力比較好的孩子，可以從區(qū)分天氣入手，讓孩子知道天冷要穿衣服，天熱要脫衣服。

3.有些自閉的孩子5歲就不能自理了。他們應(yīng)該經(jīng)常訓(xùn)練孩子，讓他們知道排便的程序。

還有可以大小便的地方。能力差的孩子至少要學(xué)會表達(dá)自己對排便的需求。

特別是在讓孩子學(xué)會照顧自己方面，建議遵循BTR教育法，靈活運用拇指進行表揚、鼓勵、理解和寬容，食指進行指示、命令、批評和懲罰，規(guī)范孩子的生活，讓孩子能夠照顧自己，獨立學(xué)習(xí)。

一體化教育的實施體現(xiàn)了教育的公平性，但在實踐中仍難以操作。但如果解決了以上四個問題，孩子更容易融入集體生活，一般學(xué)校的老師也更容易接受他們的錄取。