除了言語交流障礙外，自閉癥兒童的表現(xiàn)還體現(xiàn)在言語交流異常。

張家口自閉癥兒童不僅語言理解受到嚴(yán)重?fù)p壞，言語表達(dá)可能也并非為了交流的目的。比如，患兒的言語自我刺激，很可能是為了獲得感官刺激反饋，他們一遍遍重復(fù)某種聲音、單詞或短語，可能是為了刺激而非交流。此外，他們的溝通性語言常常也僅局限于“此時(shí)此地”，難以表達(dá)過去、未來或假設(shè)的事件。

在語義方面，自閉癥兒童僅能理解字面意義，無法理解字面背后的類比、比喻或幽默的含義。如果告訴他們外面下著傾盆大雨，他可能會(huì)為了看落下來的貓和狗跑到屋外。對于這類孩子，幽默往往難以發(fā)揮預(yù)期效果。這種僅理解字面意義而不能理解本質(zhì)含義的特點(diǎn)，往往會(huì)干擾正常的互動(dòng)交流，即使簡單的社會(huì)互動(dòng)也會(huì)受到影響。

在對自閉癥兒童進(jìn)行干預(yù)的項(xiàng)目中，有一個(gè)叫喬的孩子。一名特殊教育本科生哈瑞對其進(jìn)行了幾個(gè)月的干預(yù)，喬治一直稱呼哈瑞為快遞員，多次糾正卻無效果。終于有一天，哈瑞非常沮喪，他語氣堅(jiān)定地告訴喬治“我不叫快遞員”你可能已經(jīng)猜到結(jié)果了，從此以后，喬治怎樣稱呼他呢?實(shí)際上，自此以后，喬就一直叫哈瑞“不叫快遞員”了。

即使是具有一定語言能力的高功能自閉癥兒童，在進(jìn)行言語交流時(shí)，也經(jīng)常表現(xiàn)出缺乏感情、吸引力和想象力不足。即使是對那些能引發(fā)情感的交流話語，他們也常常僅用含糊的方式來回應(yīng)，如“好”或“壞”，或“我不知道”。有時(shí)，即使用直接的方式詢問，也可能引發(fā)他們用高度具體的奇怪方式來回答。如，當(dāng)問一個(gè)自閉癥青年母親去世時(shí)的感受時(shí)，他卻回答：“她68歲?！甭牭竭@種完全立足于具體事物、毫無感情色彩的回答，旁人會(huì)感到詫異，但這在“星星的孩子”中是十分為常見的。